Nadkwasota w ciąży – jak sobie z nią radzić?

Odczuwasz pieczenie lub ból w okolicy mostka, który promieniuje aż do gardła? To może być objaw nadkwaśności. Dowiedz się, czym jest nadkwasota w ciąży, jaki ma związek ze zgagą oraz w jaki sposób możesz złagodzić jej objawy.

Nadkwaśność i zgaga w ciąży to bardzo powszechne dolegliwości ze strony układu pokarmowego, które zazwyczaj wiążą się z refluksem żołądkowo-przełykowym. Mogą towarzyszyć przyszłym mamom na każdym etapie ciąży, z różnym nasileniem. Choć objawy, które stanowią dyskomfort, nie zawsze są powodem do niepokoju, warto skonsultować je z lekarzem.

Czym jest nadkwasota?

Nadkwasota to przypadłość która charakteryzuje się obniżonym pH soku żołądkowego. Może wynikać z nadmiernego wytwarzania kwasu solnego w żołądku lub cofania się treści żołądkowej w przebiegu refluksu żołądkowo-przełykowego Zazwyczaj objawia się pieczeniem, bólem w żołądku, wzdęciami oraz zgagą¹.

Zgaga i nadkwasota żołądka w ciąży

Zgaga jest objawem refluksu, odczuwanym jako pieczenie za mostkiem, w gardle lub szyi. Nasila się zwykle po posiłkach, wieczorem lub w pozycji leżącej i jest częstą dolegliwością dotykającą kobiet w ciąży². Nadkwasota i zgada powiązane są z refluksem żołądkowo-przełykowym czyli cofaniem się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku który w niektórych populacjach dotyka nawet 80% kobiet ciężarnych³.

Najczęściej za tę dolegliwość, szczególnie w pierwszych miesiącach ciąży, odpowiadają hormony – estrogen i progesteron. Powodują one rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku, sprzyjając cofaniu się treści żołądkowej i wywołując objawy zgagi. Zmiany hormonalne w czasie ciąży³ oraz zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej wskutek powiększającej się macicy⁴ mogą również zmniejszyć motorykę żołądka, co skutkuje wydłużeniem czasu jego opróżniania³.

Nadkwasota w ciąży – jak sobie z nią radzić?

Aby złagodzić objawy zgagi i nadkwasoty w ciąży, spróbuj wprowadzić kilka prostych zmian w swoich codziennych nawykach. Zamiast trzech dużych posiłków dziennie, spożywaj kilka mniejszych porcji, powoli przeżuwając jedzenie. Unikaj smażonych, pikantnych i tłustych potraw, które mogą nasilać dolegliwości. Staraj się pić mniejsze ilości płynów podczas posiłków – ich nadmiar w trakcie jedzenia może zwiększać ryzyko refluksu. Po posiłku unikaj kładzenia się na płasko. Odczekaj przynajmniej 2-3 godziny przed położeniem się do łóżka.

Warto również unieść wezgłowie łóżka lub skorzystać z poduszek, aby zapobiec cofaniu się kwasów żołądkowych do przełyku. Noś luźne ubrania, aby zmniejszyć nacisk na brzuch i staraj się regularnie wypróżniać. Jeśli mimo tych zmian nadal odczuwasz zgagę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Może on zalecić preparaty, wpływające na zmniejszenie objawów, jak np. leki zobojętniające⁴.

Preparaty na nadkwaśność dla kobiet w ciąży

Bezpieczeństwo stosowania preparatów zobojętniających, które zawierają sole glinu, wapnia czy magnezu, zostało potwierdzone w badaniach. Nie wykazały one działania teratogennego i z tego powodu są zalecane jako terapia pierwszego rzutu w przypadku zgagi oraz refluksu w czasie ciąży³.

Alginiany, w tym alginian sodu, łagodzą zgagę i objawy refluksu u kobiet w ciąży, tworząc żelową barierę, która chroni przełyk przed drażniącym wpływem kwasu żołądkowego. Węglany i wodorowęglany to nieorganiczne związki chemiczne, które stanowią połączenie soli kwasu węglowego z pierwiastkiem, np. węglan wapnia to połączenie soli kwasu węglowego i wapnia.

Węglany, obecne w preparatach na zgagę, uwalniają dwutlenek węgla, który wspomaga unoszenie się żelu chroniącego przełyk przed wpływem kwasów żołądkowych. Wodorowęglan sodu przyczynia się natomiast do redukcji ilości kwasu żołądkowego⁵.

Źródła

1. Pandana Panda i in., A comparative study of the antacid effect of some commonly consumed foods for hyperacidity in an artificial stomach model, Complementary Therapies in Medicine, Volume 34, 2017, Pages 111-115,ISSN 0965-2299, https://doi.org/10.1016/j.ctim.2017.08.002

2. Acid reflux, Heartburn, and GERD: What’s the difference?, National Institutes of Health, Medline Plus Magazine, National Library of Medicine, 2020: https://magazine.medlineplus.gov/article/acid-reflux-heartburn-and-gerd-whats-the-difference

3. Law R, Maltepe C, Bozzo P, Einarson A. Treatment of heartburn and acid reflux associated with nausea and vomiting during pregnancy. Can Fam Physician. 2010 Feb;56(2):143-4. PMID: 20154244; PMCID: PMC2821234.

4. Dowswell T, Neilson JP. Interventions for heartburn in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;2008(4):CD007065. doi: 10.1002/14651858.CD007065.pub2 . PMID: 18843742; PMCID: PMC4071443

5. Ulotka dla pacjenta: Manti Complex: https://l.manti.pl/manti-complex.pdf